Histeroscopia

Trata-se de um procedimento endoscópico ginecológico onde uma câmera acessa a cavidade uterina através da vagina e assim permite realizar diagnósticos de patologias uterinas relacionadas ao endométrio e procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos.

Muitas patologias que tradicionalmente necessitam de amplos procedimentos cirúrgicos e longo período de recuperação agora possuem indicação de tratamento via histeroscopia. 

Esta modalidade de procedimento pode ser realizada de forma ambulatorial – recebendo o nome de Histeroscopia diagnóstica – utilizada geralmente para realização de diagnósticos histopatológicos que exames de imagem como ultrassonografia e ressonância não são capazes de fazer, ou em bloco cirúrgico – recebendo o nome de Histeroscopia cirúrgica – utilizada para realização de procedimentos cirúrgicos com anestesia em ambiente hospitalar.

Deve-se ter em mente que em muitos casos as particularidades da situação levam o especialista em Histeroscopia a definir se o procedimento poderá ser realizado em consultório médico ou necessitará de ambiente cirúrgico com anestesia.

A Histeroscopia diagnóstica tem como principais indicações no momento a elucidação do motivo da existência do espessamento do endométrio após o período da menopausa, diferenciação de Leiomiomas e pólipos endometriais, propedêutica de infertilidade, remoção de DIUs sem o fio guia e avaliação de Sangramento uterino anormal.

Já a Histeroscopia cirúrgica realiza o tratamento de pólipos endometriais, miomas uterinos submucosos, sinéquias uterinas, espessamentos endometriais benignos, tratamento de ístmocele e cirurgias combinadas com videolaparoscopias

Apesar de se apresentarem aparentemente de forma simples, as histeroscopias podem ter algumas complicações, como intercorrências relacionadas à energia utilizada – queimaduras por exemplo – problemas relacionados com o meio para distensão da cavidade uterina – grande volume de líquido transferido para corrente sanguínea - e lesões descritas com falso trajetos de aparelhos e perfurações inadvertidas durante a cirurgia.

O fato é que a histeroscopia revolucionou a maneira como o manejo da saúde feminina relacionada à cavidade uterina é realizado nos últimos anos. A propagação do conhecimento sobre o assunto está cada vez mais presente em eventos médicos da área assim como os equipamentos utilizados em histeroscopia estão cada vez mais acessíveis de forma econômica e técnica.

Em meu consultório recebo semanalmente casos em que as endoscopias ginecológicas, em especial a histeroscopia, são utilizadas para elucidação e tratamento de enfermidades diversas relacionadas ao aparelho ginecológico e patologias associadas.

Caso necessário solicite ao seu médico ou ao especialista informações para saber se o procedimento poderá trazer benefícios para o problema que possui.